Vnitřní oznamovací systém

Oznamovací formulář - Whistleblowing

Tento formulář slouží k podání oznámení o možném protiprávním jednání podle zákona č. 171/2023 Sb., o ochraně oznamovatelů.

Formulář není určen k podávání reklamací a stížností.

*vyplnění je povinné - anonymní oznámení pojišťovna nepřijímá

Jméno a příjmení *

Kontaktní e-mail *

Datum narození *

Telefonní číslo *

K jakému protiprávnímu jednání došlo/má dojít?

Kdo se protiprávního jednání dopustil (pokud je známo)?

Kdy a kde k protiprávnímu jednání došlo/má dojít?

Jakým způsobem jste se o protiprávním jednání dozvěděl/a?

Proč považujete jednání za protiprávní?

Připojte prosím veškeré dostupné podklady a dokumenty The maximum file size is 5mb (jpg, jpeg, png, pdf, doc, docx)

Prohlašuji, že uvedené údaje jsou pravdivé a jsem si vědom/a, že vědomě nepravdivé oznámení je přestupkem.